【摘要】 目的 探讨应用游离第二足趾 (或 )带足背皮瓣移植一期修复拇指和手指缺损的手术方法和效果。方法 回顾总结 57例病例资料 ，共 57例 71指缺损， 行游离第二足趾 (或 )带足背皮瓣移植 ， 修复再造拇指和手指。结果 除 4例出现血管危象经探查成活外， 其余所有再造指均全部顺利成活。本组 2例出现小面积皮肤坏死 ， 另 1例轻度感染 ， 经换药愈合 ， 其余均一期愈合。53例得到随访 ， 时间 6月 ～1年， 再造指外形及功能良好， 按中华医学会手外科学会拇、手指再造评定标准： 优 29例， 良 19例 ， 可 5例 ， 优良率 90.56%。足背供区不能封闭者行游离皮片植皮均成活 ， 无破溃。术后供足 2～3个月可恢复正常的行走、负重功能， 无跛行。结论 利用游离第二足趾移植再造是修复拇、手指缺损的有效方法。

    【关键词】 手损伤；移植；再造；显微外科

    拇指占据全手功能 40% ， 食指、中指分别占 20%功能 ， 手指缺损特别是拇指、食指、中指缺损将严重影响患手功能。2001年 1月至 2011年 12月 ， 我们游离第二足趾或同时携带足背皮瓣 ， 急诊一期移植再造不同程度的拇、手指缺损 ， 共57例 71指， 成活 57例 71指， 成活率100%， 取得理想效果。报告如下。 1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组 57例共 71指。年龄最小 9岁 ， 最大49岁， 平均31岁。其中男40例49指， 女17例22指， 受伤手指中：单指43例43指 ......
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    王涛 胡洪良 河南省洛阳市洛阳新区人民医院骨三科;河南省漯河市第二人民医院显微外科;

    【摘要】目的探讨应用游离第二足趾(或)带足背皮瓣移植一期修复拇指和手指缺损的手术方法和效果。方法回顾总结57例病例资料,共57例71指缺损,行游离第二足趾(或)带足背皮瓣移植,修复再造拇指和手指。结果除4例出现血管危象经探查成活外,其余所有再造指均全部顺利成活。本组2例出现小面积皮肤坏死,另1例轻度感染,经换药愈合,其余均一期愈合。53例得到随访,时间6月~1年,再造指外形及功能良好,按中华医学会手外科学会拇、手指再造评定标准:优29例,良19例,可5例,优良率90.56%。足背供区不能封闭者行游离皮片植皮均成活,无破溃。术后供足2~3个月可恢复正常的行走、负重功能,无跛行。结论利用游离第二足趾移植再造是修复拇、手指缺损的有效方法。

    【关键词】 手损伤 移植 再造 显微外科

    【分类号】R658.3

    拇指占据全手功能40%,食指、中指分别占20%功能,手指缺损特别是拇指、食指、中指缺损将严重影响患手功能。2001年1月至2011年12月,我们游离第二足趾或同时携带足背皮瓣,急诊一期移植再造不同程度的拇、手指缺损,共57例71指,成活57例71指,成活率100%,取得理想效果。报告如下。